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1. 개요
대퇴골 원위부(허벅다리뼈 아랫부분)의 골절은 장애가 많이 남을 수 있고, 치료가 쉽지 않은 까다로운 골절입니다.
또한 대퇴골 원위부는 넓은 골수 강과 얇은 피질 골로 인하여 쉽게 골절이 발생할 수 있습니다.
골절이 발생하면 골편 주위에 여러 개의 근육이 붙어있어 그 힘에 의하여 골편이 벌어지거나 겹쳐지거나, 어긋나게 되어, 골절 치유가 지연 되거나 부러진 곳이 붙지 않을 수 있고,
골편이 잘못된 위치로 붙게 되어 변형이 생길 수 있습니다.
대퇴골 원위부는 경골 근위부(정강이뼈 윗부분)와 함께 관절을 이루고 있어 슬관절의 퇴행성 변화나 운동 제한이 흔히 발생합니다.
또한 슬와동맥이나 대퇴 동맥이 골절 부위와 가까이 지나가고 있어 동맥 손상이 동반되기 쉽습니다.
2. 치료
치료는 크게 비수술적 치료와 수술적 치료로 대별할 수 있습니다. 전위 골절에 대한 비수술적 치료는 골 견인(skeletal traction)을 이용합니다.
즉 핀을 경골에 삽입하여 추를 메달아 당기는 것입니다.
4~6주의 견인 후에 석고 보조기를 착용할 수도 있으며, 골절이 불안정할 경우에는 8~12주까지 견인을 계속할 수도 있습니다. 뼈가 각이 지게 변형되어 붙는 경우가 있을 수 있습니다.
근래에는 내 고정 기구의 발달로 수술적 치료가 더 흔히 이용됩니다.
수술을 통하여 골편을 원래의 해부학적인 위치에 정복시키고 견고한 내 고정으로 슬관절의 조기 운동을 가능케 하며 골절의 각 변형 등을 해결할 수 있기 때문에 최근 선호되고 있습니다.
수술에 쓰일 수 있는 대표적 기구들로는 여러 형태의 금속판, 골수강 내 삽입 정, 외고정 기기 등이 있습니다.
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대퇴골 원위부(허벅다리뼈 아랫부분) 골절
